차례:
일반 불안 장애 (GAD)라고도하는 불안은 지속적인 과도하거나 비현실적인 두려움이나 걱정으로 특징 지어지는 정신 장애입니다. "불안"이라는 용어는 일반적으로 미래의 사건에 대한 불안 또는 불안의 일반적인 상태를 나타내는 데 사용됩니다. 이것은 삶의 어느 시점에서 모든 사람이 경험하는 상식입니다. GAD는 두려움과 걱정의 감정이 지속되는 상태를 설명합니다.-한 번에 몇 주 또는 몇 달 동안 지속되며--실제 위험이나 위협에 비례하여 과장되고, 종종 상태. GAD를 가진 사람들은 그들의 건강, 재정, 가족 문제 또는 일에 대해 지나치게 걱정할 수 있으며 긴장이나 공포감이 일상 생활을 방해합니다. 이러한 느낌에는 두통, 피로, 수면 장애 및 근육 긴장을 포함한 신체적 증상이 동반됩니다.
GAD는 약 7 백만 명의 미국 성인에게 영향을 미치며이 중 3 분의 2는 여성입니다. 그것은 모든 연령대의 사람들에게 영향을 줄 수 있지만 유년기와 중년 사이에 가장 흔하게 발생합니다. 약물 치료와 심리 치료뿐만 아니라 불안한 사람들이 두려움을 극복하는 데 도움이되는 대처 기술을 포함하여 여러 가지 치료법이 GAD에 제공됩니다.
GAD 외에도 다음을 포함하여 장애의 불가분의 일부로서 불안을 갖는 다른 불안 장애가 몇 가지 있습니다 :
-공황 장애 : 사람들이 갑작스런 심장 마비와 땀을 동반하는 갑작스러운 테러 공격을 경험하여 불 현실감, 임박한 운명에 대한 두려움 또는 통제력 상실에 대한 두려움을 느끼게합니다.
-강박 장애 (OCD) : 사람들이 특정한 두려움 (예 : 청결, 안전)에 집착하여 이러한 의식으로 인해 발생하는 불안을 해소하기 위해 특정 의식 (예 : 청소, 계산, 점검)을 수행하도록 강요합니다.
-외상 후 스트레스 장애 (PTSD) : 신체적 상해 또는 신체적 피해 위협 (예 : 전쟁, 강간 또는 납치)과 관련된 끔찍한 사건에 참여하거나 목격 한 사람들에게 발생할 수있는 질병 스트레스가 많은 사건을 반복해서 반복 할 수 있습니다.
-사회적 불안 장애 : 사회적 불안 장애가있는 사람들은 일상적인 사회적 상황에서 압도적 인 불안을 경험하며 그러한 불안에 대한 두려움이 그들의 삶에 퍼질 수 있습니다.
-특정 공포증 : 키, 물, 날기 또는 거미와 같이 실제 위험이 거의 또는 전혀없는 특정 사물에 대한 비이성적 인 두려움.
불안의 증상
GAD의 주요 특징은 일상적인 것들에 대한 지속적이고 지나치게 비현실적인 걱정입니다. 이러한 감정은 6 개월 이상 대부분의 날에 발생합니다. GAD를 가진 사람들은 긴장을 풀고 끊임없이 걱정할 수 없으므로 집중하기가 어려울 수 있습니다. 또한 밤에 잠들거나 잠을 잘 수 없을 수도 있습니다. 불안과 함께 나타날 수있는 다른 신체적 증상 중 일부는 다음과 같습니다.
-피로
-두통
-- 근육 긴장
-- 근육통
-삼키기 어려움
-떨림 또는 엇갈림
-발한
-구역
-가벼운
-자주 화장실에 가야
-숨이 차는 느낌
-열광
-불안
-과민성
-위장 불편 또는 설사
GAD에서 발생하는 불안은 경증에서 중증까지 다양합니다. 경미한 불안은 고통을 겪는 사람들이 사회 상황에서 직업과 기능을 정상적으로 유지할 수있게하는 반면, 심한 불안은 일과 사회적 상호 작용을 견딜 수 없게 만들고 단순한 일상 활동조차 매우 어렵게 만듭니다.
불안의 원인
GAD를 포함한 불안 장애의 원인은 알려져 있지 않습니다. 그러나 불안 장애가 가족에서 발생하는 경향이 있다는 증거가 있습니다. 이는 유전자 나 가족 환경 (또는 둘 다)이 발달에 중요한 역할을 할 수 있음을 시사합니다. 유전자가 GAD에서 완만 한 역할을 할 수 있다는 증거가 있습니다. 그러나, 누군가가 "불안"유전자를 물려받을 가능성은 낮습니다. 대신에, 특정 유전자를 물려 받으면 GAD의 발생이 일어날 가능성이 높아집니다. 따라서 GAD 개발에 대한 성향을 물려받을 수 있지만 인생에서 올바른 환경 스트레스 조합이 발생하지 않으면 GAD를 경험할 수 없습니다.
연구원들은 또한 GAD를 가진 사람들과 그렇지 않은 사람들 사이에서 뇌 기능의 차이를 조사하고 있습니다. 일부 증거에 따르면 두 그룹의 두려움 반응을 제어하는 뇌 영역에 차이가있을 수 있습니다. 또한 연구원들은 GAD 환자의 뇌 화학에 차이가있을 수 있다고 생각합니다. 뇌에 사용되는 두 가지 화학 신호 (신경 전달 물질) 인 세로토닌과 노르 에피네프린의 수준은 불안 장애가있는 사람과 그러한 장애가없는 사람과 다릅니다. 이 연구는 GAD를 가진 사람들의 두뇌가 다른 사람들의 두뇌와 다르게 작용할 수 있다는 증거를 제공하지만, 이 차이가 처음에 어떤 원인인지 우리에게 알려주지는 않습니다. 유전자와 환경에서 발생하는 스트레스를 포함한 여러 요인의 조합 일 가능성이 높습니다.
불안 위험 요인
일반 불안 장애 발병 위험을 높일 수있는 요인은 다음과 같습니다.
-여성 성별 : 여성은 남성보다 GAD로 고통받을 확률이 두 배입니다.
-아동 외상 : 아동으로서 외상을 경험하는 사람들은 GAD 위험이 더 높습니다.
-심각한 질병 : 암과 같은 질병이 있으면 미래, 치료 등에 대해 불안감을 느끼게 할 수 있습니다.
-삶의 스트레스 : 인생에서 스트레스가 많은 상황, 특히 상황이 무리로 발생하면 압도 감을 느끼고 불안과 잠재적으로 GAD를 유발할 수 있습니다.
-성격 특성 : 충족되지 않은 심리적 필요 또는 만성 불안을 포함한 특정 성격 특성을 가진 사람과 경계선 성격 장애와 같은 일부 성격 장애를 가진 사람들은 GAD 위험이 증가 할 수 있습니다.
-유전성 : 일부 증거는 GAD에 유전자 성분이있어 가족 내에서 실행된다는 것을 암시합니다.
GAD는 여러 다른 장애와 함께 발생하는 경향이 있습니다. 실제로, 그 자체로는 거의 발생하지 않습니다. 일반적인 병적 병태 또는 이중 진단에는 다른 불안 장애, 우울증 및 / 또는 약물 남용이 포함됩니다. 이러한 다른 장애와 불안을 치료하는 것이 중요합니다. 그렇지 않으면 불안 증상이 계속 재발 할 수 있습니다.
일상 생활에 대한 불안이 있고 이러한 감정이 일상 생활에 영향을 미치고 몇 달 동안 감정이 계속되는 것처럼 보일 경우 GAD 또는 다른 불안 장애가있을 수 있습니다. 귀하 또는 귀하와 가까운 사람이 불안 장애의 증상을 다루고 있다고 의심되는 경우, 의사 나 치료사와 예약하십시오. 더 나아지기위한 첫 단계는 도움을 줄 수있는 전문가를 만나는 것입니다.
GAD 진단의 첫 번째 단계는 일반적으로 증상에 대해 이야기하는 것입니다. 의사는 걱정과 두려움에 대한 자세한 질문을하거나 GAD 증상이 있는지 여부를 판단하기 위해 선별 설문지를 관리 할 수 있습니다. 신체 상태로 인해 증상이 나타나는지 확인하기 위해 신체 검사를받을 수도 있습니다. GAD 진단을 받으려면 미국 정신과 의사의 정신 장애 진단 및 통계 매뉴얼 (DSM)에 명시된 기준을 충족해야합니다.
-최소한 6 개월 동안 대부분의 날에 과도한 불안과 여러 가지 사건이나 활동에 대해 걱정하십시오.
-걱정 감을 통제하는 어려움.
-불안감 또는 불안감, 피곤함, 과민성, 집중력 장애, 근육 긴장 및 수면 장애와 같은 증상 3 가지 이상과 관련된 불안.
-일상 생활에서 심각한 고통이나 장애를 유발하는 불안.
-공황 발작 또는 물질 남용과 같은 다른 장애와 관련이없는 불안.
불안 치료
불안을 치료하는 데 사용되는 약물 중 하나는 항불안제 (항불안제)입니다. 이 약물은 불안 증상을 완화 시키지만 실제로 원인을 다루지는 않습니다. 이들의 대부분은 진정제 카테고리에 속하며 사람들을 유혹하고 불안을 덜 느끼게하는 속효성 약물입니다. 그들은 또한 사람들이 다른 모든 것들을 덜 인식하게하는 경향이 있으며 종종 습관을 형성합니다. 결과적으로 이러한 약물은 증상이 최악 일 때 단기 완화에 가장 잘 사용됩니다. 벤조디아제핀은 특히 알 프라 졸람 (Xanax), 클로르 디아 제폭 사이드 (Librium), 클로 나 제팜 (Klonopin) 및 디아제팜 (Valium)을 포함한다. 이러한 약물은 종종 졸음과 균형 및 조정에 문제를 유발하므로 복용하는 동안 중장비를 운전하거나 작동해서는 안됩니다.
새로운 항불안제는 부스 피론 (Buspar)입니다. 이 비 진정제는 작업을 시작하는 데 몇 주가 걸리지 만 의존성을 유발하지 않으므로 장기간 복용 할 수 있습니다.
불안을 치료하는 데 사용되는 다른 종류의 약물은 항우울제입니다. 원래 우울증 증상을 치료하도록 설계되었지만 일부 항우울제는 불안 증상도 치료하는 데 도움이 될 수 있습니다. 이 약물들은 세로토닌과 노르 에피네프린을 포함한 특정 뇌 신경 전달 물질의 수준에 영향을줍니다. GAD를 치료하는데 사용되는 항우울제의 예는 플루옥세틴 (Prozac), 파록세틴 (Paxet), 이미 프라 민 (Tofranil), 벤라팍신 (Effexor), 에스시 탈 로프 람 (Lexapro) 및 둘록 세틴 (Cymbalta)을 포함한다. 흥미롭게도, 신경 전달 물질 도파민 수준 (예 : 부프로피온)에 주로 영향을 미치는 항우울제는 불안을 치료하는 데 효과적이지 않습니다. 부스 피론과 마찬가지로, 이 약들은 효과가있는 데 몇 주가 걸릴 수 있습니다.
"토크 요법"또는 상담이라고도하는 정신 요법은 불안 증상을 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다. 정신 요법은 정신과 의사, 심리학자, 사회 복지사 또는 상담사와 같은 훈련 된 정신 건강 전문가와 상담하여 불안 장애의 원인과 증상을 다루는 방법을 알아냅니다. 약물 치료와는 달리 불안의 근본 원인을 해결하고 불안 증상이 발생할 때 대처하는 방법에 대한 대처 메커니즘을 제공하는 데 도움이 될 수 있습니다. GAD에 도움이되는 것으로 보이는 한 유형의 요법을인지 행동 요법 또는 CBT라고합니다. CBT는 생각과 행동이 건강하지 않은 것을 인식하고이를 건강한 것으로 대체하는 방법을 제공합니다. GAD와 같은 정신 장애에 수반되는 많은 무력감은 통제력 상실에서 비롯됩니다. CBT는 상황을 통제 할 수없는 상황에서도 생각과 느낌을 바꾸는 방법을 배우도록 도와줍니다.
불안은 예방할 수 있습니까?
불안을 막을 수있는 확실한 방법은 없습니다. 그러나 통제하에있는 한 가지 위험 요소 인 생명 스트레스를 제한하여 GAD 위험을 줄일 수 있습니다. 유전학과 개인 역사의 차이에 따라 특정 스트레스가 많은 사건으로 인해 특정인이 불안감을 느끼게 될지 여부가 결정될 수 있습니다. 일상 스트레스의 원인을 줄이기위한 조치를 취하면 주요 생활 사고가 발생했을 때 대처하는 데 도움이 될 수 있습니다.
불안에 대한 의사를 만나야합니까?
일상 생활에 대한 두려움과 걱정을 다루는 데 어려움을 겪고 있거나 긴장을 풀거나 긴장을 풀기 위해 최선을 다할 때에도 GAD가 발생할 수 있습니다. 이 불안감이 몇 달 동안 지속되어 일상 생활을 즐기고 즐길 수있는 능력을 방해한다면 전문적인 도움을 받아야합니다. 이러한 증상은 저절로 사라지지 않을 수 있으며 도움을 요청하기 전에 더 오래 기다리면 불안 증상이 심해 져서 일하고 사회적으로 상호 작용하는 능력에 영향을 줄 가능성이 커집니다.
