Q. 유방암 위험이 높은 여성은 암이 발견되기 전에 유방 절제술을 시행해야한다고 들었습니다. 이것이 정말로 좋은 생각입니까? 그러한 과격한 조치를 취하기로 어떻게 결정할 것입니까?
A. 암이 발병하기 전에 두 유방을 모두 제거한다는 생각은 효과적인 예방 전략으로 보일 수 있습니다. 그리고 일부 여성들, 특히 유방암에 걸릴 가능성이 가장 높은 여성들에서 이러한 예방 적 유방 절제술은 위험을 완전히 감소 시키지는 않지만 위험을 현저하게 감소시킵니다.
그러나 이러한 과격한 단계를 고려하기 전에 여성이 "가장 높은 위험"범주에 속하는지 확인하는 것이 중요합니다.
유전 연구는 그 질문에 대한 빛을 비추고 있습니다. 유방암의 가장 큰 위험은 모든 유방암 환자의 약 5 %에서만 발견되는 BRCA1 또는 BRCA2 유전자 (유방암 유전자)에 돌연변이가있는 여성에서 발견됩니다. 이 유전자 표식이있는 여성은 유방암 발병 위험이 85 % 이상이며, 임상 시험과 관련하여 매우 긴밀한 추적 관찰을 받거나 예방 적 유방 절제술을 고려하도록 권고해야합니다.
불행히도, 두 유방을 모두 제거하더라도 미세한 암 발생 조직이 남을 수 있습니다. 따라서 두 유방을 모두 제거한 후에도 여전히 유방암에 걸릴 가능성이 매우 적습니다.
예방 적 유방 절제술로 혜택을받을 수있는 다른 그룹의 여성은 비정형 또는 "전 암성"세포가 이미 양쪽 가슴에 존재하는 여성입니다. 이 여성들 중 일부에서는 "주의 깊은 대기"및 유방 조영술과 관련된 불안이 너무 스트레스가 될 수 있습니다. 이들 여성의 경우, 두 유방의 예방 적 제거는 진행중인 유방암을 감소시킬 수 있지만, 위험은 완전히 제거되지는 않습니다.
대부분의 여성들, 심지어 유방암 가족력이있는 사람들조차도 덜 극적인 선택이 더 나은 선택입니다. 정기적으로 의사를 만나고, 귀하와 귀하의 의사는 미국 암 협회 (American Cancer Society)가 자체 검사, 유방 조영술 및 후속 치료에 대해 설정 한 지침을 따르도록하십시오.
